A parada cardiorrespiratória e a aspiração de secreções

A parada cardíaca é um cenário de caos para a maioria dos socorristas. A intervenção imediata é necessária, e se a aspiração for necessária, o tratamento de um paciente em parada cardíaca pode ser um desafio. Aqui está o que você precisa saber sobre o procedimento.

Quando aspirar um paciente em parada cardíaca

A sucção é uma pedra angular do tratamento secundário para pacientes em parada cardíaca. Depois de iniciar as compressões e iniciar o tratamento adequado, proteger as vias aéreas é fundamental.

Em alguns casos, uma obstrução das vias aéreas pode até ser a causa de uma parada cardíaca, como no caso de uma vítima de afogamento, asfixia ou anafilaxia.

Aspire um paciente com parada cardíaca que:

Tem uma obstrução das vias aéreas conhecida ou suspeita.
Começa a vomitar ou sangrar pela garganta.
Tem secreções ou fluidos bloqueando as vias aéreas.

Dicas para a aspiração

Antes de aspirar, certifique-se de que consegue ver as vias aéreas. Alguns pacientes com parada cardíaca têm uma lesão traumática que obstrui as vias aéreas ou que aumenta o risco de asfixia, como uma ferida que sangra nas vias aéreas. A limpeza das vias aéreas no caso dessas lesões adicionais pode evitar complicações adicionais.

Como em todos os pacientes, a pré-oxigenação é fundamental. Alterne não mais que 15 segundos de aspiração com dois minutos de hiperventilação. Monitore todos os sinais vitais durante a aspiração e esteja preparado para que um paciente cujo pulso foi restaurado apresente arritmias ou parada cardíaca novamente, especialmente se ficar hipóxico. Sempre reoxigenar o paciente após a aspiração.

Parada Cardíaca e Aspiração Endotraqueal

Em alguns pacientes, a própria aspiração endotraqueal pode induzir parada cardíaca. Arritmias cardíacas também são comuns, ocorrendo em até 35% dos pacientes submetidos à aspiração. É importante aspirar apenas quando houver indicações claras para o procedimento. Ainda mais importante é a pré-oxigenação do paciente. A oxigenação reduz o risco de arritmias cardíacas perigosas que podem desencadear uma parada cardíaca. Se você precisar aspirar o paciente várias vezes, pré-oxigene-o antes de cada sucção. A aspiração prolongada é um fator de risco para hipóxia, que por sua vez é um fator de risco para parada cardíaca e arritmias.

O papel do equipamento certo

Para pacientes em parada cardíaca, os segundos contam.

A preparação é fundamental aqui. Você precisa da máquina de sucção portátil certa que lhe permitirá atender rapidamente pacientes em parada cardíaca. Certifique-se de que a máquina sempre faça parte do seu kit de trauma e que você a leve com você, juntamente com acessórios de vários tamanhos para cada sobrevivente de trauma e cada paciente em risco de parada cardíaca.

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